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Santé

Pourquoi j’ai la diarrhée ?

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Pouvant être expliquée par différents facteurs, la diarrhée n’en reste pas moins difficile à gérer lorsqu’elle se présente. Toutefois, qu’elle soit chronique ou aigüe, en identifier les causes pourra permettre d’en améliorer la prise en charge voire de les limiter.

Qu’est-ce que la diarrhée ?

Loin de ne se limiter qu’à sa consistance, fréquence et consistance des selles définissent le phénomène de diarrhée ; on parle de diarrhée lorsque le poids quotidien des selles est supérieur à 300 grammes et qu’il y a plus de trois selles molles ou liquides par jour.

D’un point de vue physiologique, la diarrhée apparait lorsqu’il y a trop d’eau dans les selles, ce qui explique alors leur consistance ou lorsque le transit est accéléré.

Les causes de diarrhée peuvent être diverses :

  • Germes
  • Maladies chroniques de l’intestin
  • La prise de médicaments
  • Intolérances alimentaires
  • Stress et anxiété

Les diarrhées de transit

Les diarrhées de transit sont expliquées par un passage trop rapide des selles dans le côlon, normalement en charge d’absorber la quantité d’eau nécessaire au bon moulage des selles. Cette accélération du transit peut alors s’expliquer par différentes maladies (hyperthyroïdie, RCH), la prise de laxatifs ou de médicaments, des intolérances alimentaires ou encore le stress et l’anxiété.

En cas de stress, le système sympathique se met en effet en marche. Ce système est le principal responsable des fonctions d’accélération et de stimulation de différents mécanismes et organes. Il est là pour nous permettre de réagir et nous protéger face à une situation dangereuse (accélération du rythme cardiaque, dilatation des pupilles, etc.). A l’inverse, le système parasympathique se met alors au repos et avec lui, la digestion : pour ce faire, il commence par accélérer le transit et effectuer la vidange des selles afin de terminer au plus vite le travail digestif.

Les diarrhées osmotiques

Les diarrhées dites osmotiques se présentent lorsque certaines substances, faute de pouvoir être absorbées par l’intestin et le côlon, stagnent et retiennent alors une quantité excessive d’eau. La présence de trop nombreuses bactéries dans l’intestin peuvent être à l’origine de ce types de diarrhées. Les intolérances alimentaires ou des substances telles que les additifs alimentaires ou les médicaments peuvent être à l’origine de ce diarrhées osmotiques. En cas d’intolérances alimentaires plus précisément, la carence en enzymes qui en est la cause, conduit à la présence d’aliments non digérés et de trop grande taille dans l’intestin, expliquant l’apparition de diarrhées.

Les diarrhées sécrétoires ou inflammatoires

Les diarrhées sécrétoires peuvent être expliquées par la présence de bactéries ou de toxines dans le système digestif pouvant alors stimuler la sécrétion de sels ou d’eau par le côlon ou l’intestin grêle.

En cas de maladies inflammatoires telles que le RCH, l’inflammation de la paroi intestinale contribue à la sécrétion de différents liquides : protéines, du sang, du mucus.

Quelles solutions pour limiter les diarrhées ?

La diarrhée est l’un des symptômes caractéristique du Syndrome de l’Intestin Irritable qui, lui aussi polyfactoriel, peut réunir les différentes causes de déclenchement de diarrhée :

  • Intolérance alimentaire notamment aux FODMAP
  • Dysbiose
  • Stress et anxiété
  • Inflammation de la paroi intestinal

S’il n’y a pas de solution miracle pour éviter l’apparition de diarrhée, certaines pistes permettent toutefois de limiter leur apparition au quotidien :

  • Adopter une alimentation adaptée et faible en FODMAP afin de limiter les intolérances alimentaires. Limiter la consommation de produits transformés ou pouvant se montrer toxiques pour l’organisme (alcool, tabac, médicaments, etc.)
  • Se complémenter en probiotiques pour contribuer à un meilleur équilibre de la flore intestinal et réduire la présence de bactéries pathogènes

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